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  • 標    題:機構職能
  • 索 引 號:MB198245-6/2019-00004
  • 主題分類:
  • 發文機關:市醫療保障局
  • 成文日期:2019-07-22
  • 發文字號:
  • 發佈日期:2019-07-22
  • 主 題 詞:
  • 文件狀態:有效;
  • 效力説明:

機構職能

更新時間:2019-07-22 13:40:41

市醫療保障局


(一)貫徹落實黨和國家、省有關醫療保障工作的方針政策、法律法規,執行市委、市政府決策部署和中國(海南)自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港政策措施。

(二)擬訂並組織實施全市醫療保障工作政策規定、規章制度和發展戰略,研究推進醫療保障改革,研究提出中國(海南)自由貿易試驗區、中國特色自由貿易港醫療保障工作方面的意見和建議。

(三)負責全市醫療保障基金監管工作。組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法,建立健全醫療保障基金安全防控機制。監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用依法查處全市醫療保障領域違法違規行為。開展醫療保障信用評價和資訊披露工作。

(四)負責落實省級統籌的醫療保障待遇政策,執行城鄉醫療保障待遇標準,統籌推進多層次醫療保障體系建設。負責長期護理保險制度改革、城鄉居民醫療救助工作。負責脫貧攻堅醫療保障工作。

(五)負責醫保基金支付方式改革,推進醫聯體建設。

(六)負責執行城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制。

(七)負責制定藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施收費政策,建立醫保基金支付的醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,開展價格資訊監測和資訊發佈工作。負責制定藥品、醫用耗材的招標採購政策並組織實施。

(八)負責制定全市定點醫療機構協議和支付管理辦法並組織實施。

(九)負責全市醫療保障經辦管理、公共服務體系和資訊化建設。貫徹執行異地就醫管理和費用結算政策,組織開展醫療保障關係轉移接續工作。建立與海南自由貿易試驗區(自由貿易港)和國際旅遊島建設相適應的人才醫療保障機制。組織開展醫療保障領域對外交流合作。

(十)負責落實城鄉居民基本醫療保險、大病保險制度,建立健全覆蓋全市、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,推進全市醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革和“四級協同、分級診療”的醫聯體創新發展。

(十一)完成市委、市政府交辦的其他工作。負責檢查指導各區醫療保障工作。

(十二)有關職責分工。加強與市衛生健康委員會、市市場監督管理局等部門在醫療、醫保、醫藥方面的制度、政策銜接,

建立溝通協商機制,協同推進“三醫聯動”改革和醫聯體創新發展,提高醫療資源使用效率和醫療保障水準。

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