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  • 標    題:三亞市人民政府辦公室關於印發三亞市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知
  • 索 引 號:00823240-4/2021-02121
  • 主題分類:衛生、計劃生育、婦女兒童;
  • 發文機關:市人民政府辦公室
  • 成文日期:2021-04-21
  • 發文字號:三府辦〔2021〕55號
  • 發佈日期:2021-05-07
  • 主 題 詞:
  • 文件狀態:有效;
  • 效力説明:

三亞市人民政府辦公室關於印發三亞市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知

更新時間:2021-05-07 10:56:05

市人民政府辦公室

三亞市人民政府辦公室

關於印發三亞市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知


各區人民政府,各管委會,市各有關單位:

《三亞市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》已經市政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。



三亞市人民政府辦公室

2021年4月21日

(此件主動公開)



三亞市改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案

為推動我市建立完善醫療衛生行業綜合監管制度,進一步提高我市醫療衛生綜合監管能力和水準,根據《國務院辦公廳關於改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的意見》(國辦發〔2018〕63號)《海南省辦公廳關於印發海南省改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案的通知》(瓊府辦〔2019〕13號)精神,結合我市實際,制定本實施方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,以一切為了人民的健康為中心,深化轉職能、轉方式、轉作風,提高效能,轉變監管理念、體制和方式,從重點監管公立醫療衛生機構轉向全行業監管,從注重事前審批轉向注重事中事後全流程監管,從單項監管轉向綜合監管,從主要運用行政手段轉向統籌運用行政、法律、經濟和資訊等多種手段,提高監管能力和水準,為全面建設健康三亞,全方位全週期保障人民健康提供有力支撐。

二、工作目標

到2020年底,建立政府主導、職責明確、分工協作、科學有效的醫療衛生行業綜合監管制度,健全機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合多元化綜合監管體系,建立專業高效、統一規範、文明公正的綜合監管隊伍,實現醫療衛生行業綜合監管法治化、規範化、常態化。到2022年,推進醫療衛生行業綜合監管制度更加成熟完善,綜合監管機制更加穩定健全,形成與醫療衛生行業治理體系和治理能力現代化相適應的高效能治理,助力醫療衛生行業高品質高水準發展。

三、重點工作任務

(一)健全監管體系,明確監管責任

1.切實加強黨的領導。加強黨對公立醫院的領導,落實公立醫院黨委領導下的院長負責制,完善公立醫院領導班子和領導人員特別是主要負責人監督約束機制;加強基層黨組織建設,發揮基層黨支部戰鬥堡壘作用和黨員先鋒模範作用;加強社會辦醫黨組織建設,擴大黨組織政治引領覆蓋面。強化黨風廉政建設和行風建設,加大醫療衛生行業反腐敗力度,築牢監管底線。[市委組織部、市衛生健康委分別負責(“分別負責”指各部門按職責分別&&,下同)]

2.強化政府主導責任。發揮政府在醫療衛生機構規劃佈局、行業準入和行政執法等方面的主導作用,深入落實“放管服”改革,按照精簡、統一、高效的原則,建立多部門參與的綜合監管機制。實行目標管理責任制,完善部門權責清單,明確監管職責。(市衛生健康委負責,市委宣傳部、市委網信辦、市委組織部、各區政府、市綜合執法局、市發展改革委、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市商務局、市審計局、市醫療保障局、市市場監督管理局、市住房城鄉建設局、市水務局、市生態環境局、市教育局、市人力資源社會保障局、市旅遊和文化廣電體育局、市國資委、國家稅務總局三亞市稅務局、市科技工業資訊化局、三亞市城郊人民法院、三亞市中級人民法院參與)

3.落實醫療衛生機構主體責任。醫療衛生機構對本機構執業行為承擔主體責任,其主要負責人是第一責任人,要建立健全內部管理機構和管理制度,落實技術規範和行業標準。全市二級以上醫院根據現代醫院管理制度要求完善醫院章程,社會辦醫醫療機構要加強誠信經營、依法執業。(市衛生健康委負責,市綜合行政執法局、市審計局、市市場監督管理局、各區政府參與)

4.發揮行業自律作用。積極培育醫療衛生行業組織,充分發揮醫學會、質控中心等行業組織在制定行業管理規範、維護行業信譽、調處糾紛等方面的專業優勢,引導其提升專業化水準和公信力,健全醫療衛生品質、技術、安全、服務評估機制和專家支援體系。(市衛生健康委、市民政局、市司法局分別負責,各區政府參與)

5.鼓勵社會力量積極參與監督。落實“誰執法誰普法”普法責任制,加大普法宣傳力度,增強群眾健康權益意識,暢通投訴渠道,加大對舉報違法行為的獎勵力度。加強輿情監測,完善處置機制,支援社會各界參與監督。(市衛生健康委、市綜合行政執法局分別負責,市委宣傳部、市委網信辦、各區政府參與)

(二)落實監管任務,加強全過程管理

1.優化服務準入。進一步推進行政審批制度改革,優化醫療衛生機構、人員、藥品、醫療器械及技術的準入要素,簡化審批流程,取消無法定依據的前置條件,推行不見面審批,提高一次辦結率。加強醫療機構、網際網路醫療、醫師和護士電子化註冊管理。(市衛生健康委負責,市發展改革委、市市場監督管理局、市醫療保障局、各區政府參與)

2.加強醫療服務監管。強化醫療機構內部管理機制,嚴格落實醫療品質和安全核心制度,健全藥品遴選、採購、處方審核、臨床應用和評價等標準規範,強化藥事管理和藥事服務。加強實施外部品質控制,加強對醫療機構採購、配送和使用藥品、耗材、醫療器械等重點部門、重要崗位、關鍵環節和醫療産品的監管,建立完善臨床用藥超常預警制度和對輔助用藥、高值耗材等的跟蹤監控制度。加強市級各醫療專業質控中心規範化建設,協同行業組織開展醫療服務品質評價,發佈質控報告,對專科發展提出指導意見。健全醫療機構評審評價體系,對社會辦醫和公立醫療機構的評審評價實行同等標準。(市衛生健康委負責,市綜合行政執法局、市市場監督管理局、市公安局、市民政局、市生態環境局、市醫療保障局、市國資委、各區政府參與)

3.加強機構運作監管。健全公立醫院全面預算、成本管理、財務報告、薪酬分配、資訊公開制度,落實公立醫院黨委書記抓黨建述職評議考核制度,加強公立醫療衛生機構綜合績效考核。強化對醫療機構社會效益、服務提供、綜合管理、成本控制、資産管理、可持續發展等方面的監管,加強對非營利性醫療機構資金結余使用等方面的監督,嚴厲查處違規收費、服務項目欺詐等損害患者利益、謀取不當利益的行為。依法開展審計監督。公立醫院監管結果與機構主要負責人、相關責任人晉陞、獎懲直接掛鉤。(市衛生健康委負責,市發展改革委、市審計局、市財政局、市市場監督管理局、市醫療保障局、市民政局、國家稅務總局三亞稅務局、市國資委、市綜合行政執法局、各區政府參與)

積極發揮各類醫療保險對醫療服務行為的引導與監督制約作用,重點加強對重大疾病及住院等醫療服務情況的監控。積極探索將醫保監管延伸到醫務人員醫療行為的有效方式。強化司法聯動,建立健全醫保欺詐騙保案件情報溝通、協作查處和資訊共用機制,暢通案件移送受理渠道,嚴厲打擊欺詐騙保行為,保證醫保資金安全。(市醫療保障局、市公安局分別負責,市發展改革委、市衛生健康委、市綜合行政執法局、市審計局、市財政局、市市場監督管理局、各區政府參與)

加強醫療廢物安全監管。建立健全醫療廢物管理責任制,壓實醫療機構主體責任,加強醫療廢物內部規範化分類,暫存等規範化管理。加強醫療廢物轉移出醫療機構後續轉運、處置等環節的監管,重點加強對醫療廢物集中處置中心收取醫療廢物不及時、非法傾倒和非法買賣醫療廢物等問題的監管。(市衛生健康委、市綜合行政執法局、市生態環境局分別負責,各區政府參與)

4.加強公共衛生服務監管。強化公共衛生服務的監管,實施公共衛生安全風險及健康危害因素的監測、評估、預警工作。加強對國家基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目實施情況的績效考核和監管,重點監管資金使用效益、滿足群眾健康需求情況。對醫療衛生機構完成突發公共衛生服務、突發事件衛生應急處置、緊急救援等任務的情況進行指導和考核。加強疫苗安全監管,完善疫苗全過程資訊化監管體系,嚴格落實疫苗全程冷鏈監控。(市衛生健康委負責,市綜合行政執法局、市發展改革委、市財政局、市市場監督管理局、市生態環境局、市教育局、市水務局、市住房城鄉建設局、各區政府參與)

5.加強從業人員監管。強化對醫療衛生行業從業人員執業行為的監管,完善電子證照管理。加大行風建設力度,落實醫務人員醫德考評和不良執業行為記分管理制度。嚴肅查處違法違規和違反醫德醫風的執業行為,將對違法違規行為的處罰納入個人及單位信用體系。(市衛生健康委負責,市發展改革委、市綜合行政執法局、各區政府參與)

6.加強行業秩序監管。建立健全醫療衛生服務行業秩序監管聯防聯控機制。嚴厲打擊出賣、轉讓、出借醫療機構執業許可證、出租承包科室、虛假違法廣告、非法行醫、非法採供血、醫療欺詐等違法行為。嚴厲打擊各類擾亂醫療秩序、傷害醫務人員等涉醫違法犯罪行為。嚴厲打擊醫藥購銷領域商業賄賂行為。嚴厲打擊騙取套取公共衛生資金行為。加強平安醫院建設。(市委宣傳部、市委網信辦、市委政法委、市衛生健康委、市綜合行政執法局、市公安局、市市場監督管理局、市旅遊和文化廣電體育局、市醫療保障局、各區政府分別負責,三亞市城郊人民法院、三亞市中級法院、三亞市人民檢察院參與)

7.加強健康産業監管。建立健全覆蓋健康産業鏈條、全流程包容、審慎、有效監管機制,重點要加強對醫療衛生與養老、旅遊、網際網路等領域融合産生的新型産業業態的監管。加強對藥品、醫療器械和中醫養生保健等服務的監管。嚴厲打擊中醫養生保健服務機構未經許可開展醫療服務、保健食品非法行銷、醫養結合機構不規範執業等違法行為。制定完善新型健康服務監管政策,健全監管網路,努力構建一體化、廣覆蓋、專業化、高效率、全社會共同監督治理的大健康産業監管體系,營造公平公正的營商發展環境。(市衛生健康委負責,市委網信辦、市綜合行政執法局、市發展改革委、市商務局、市民政局、市旅遊和文化廣電體育局、市市場監督管理局、市醫療保障局、各區政府參與)

(三)創新監管機制,強化監管手段

1.完善規範行政執法。建立健全行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核以及行政裁量權基準等制度,推進手持移動終端和執法記錄儀的應用。完善執法機構與行業主管部門的資訊通報、案件協查和辦案聯動機制,完善行政執法和刑事司法銜接程式,做好案件移送和協查工作。(市綜合行政執法局負責,市衛生健康委、各區政府參與)

2.加強事中事後監管。探索將醫療衛生行業綜合監管工作納入城鄉社區網格化服務管理,加強日常巡查、專項督查、專項整治、處罰後復查。全面推行“雙隨機、一公開”抽查制度,科學制定隨機抽查比例和覆蓋週期,健全信用機制和資訊公開制度,完善資訊公開目錄,醫療衛生機構每年至少一次向社會公開服務項目、收費標準、人員資訊、執業資質等資訊。(市綜合行政執法局、市衛生健康委分別負責,市市場監督管理局、市發展改革委、市醫療保障局、市住房城鄉建設局、市公安局、市財政局、各區政府參與)

3.推進智慧監管。逐步解決執法設施設備配套不足,更新功能全面的執法記錄儀、筆記型電腦、移動印表機等執法裝備,滿足執法過程全記錄的需要,積極探索建立網際網路和人工智慧平臺,以風險管理控制為重點,探索“非接觸式執法”,“零口供”完成違法行為的調查取證。推進手持移動終端和執法記錄儀的使用。全面落實網路資訊安全主體責任,保障數據和應用系統運作安全。(市綜合行政執法局負責,市委網信辦、市衛生健康委、市科技工業資訊化局、市財政局、市醫療保障局、各區政府參與)

4.建立健全醫療衛生行業信用機制。落實醫療機構、醫務人員不良行為記分管理和不良誠信醫療衛生機構分級分類管理制度,依託全省政務大數據公共服務平臺、“海南智慧醫院”和“健康三亞”等資訊平臺,完善行業信用資訊共用平臺互聯對接。(市綜合行政執法局、市衛生健康委分別負責,市市場監督管理局、市發展改革委、市醫療保障局、市公安局、各區政府參與)

5.強化監管結果協同運用。推進多部門聯合執法檢查,完善不良資訊相互通報機制,落實行政審批、日常管理、監督檢查、行政執法等監管全環節資訊共用、統籌運用。將綜合監管結果與醫療衛生機構校驗、等級評審、醫保定點協議管理、重點專科設置、財政投入、績效考評、評先評優等掛鉤,與從業人員職稱聘任、職務晉陞、評先評優、績效分配等掛鉤。實行失信“黑名單”聯合懲戒機制,將公立醫院院長、各級各類民營醫療衛生機構法人或者負責人、投資利益獲得者、相關醫務人員等納入信用監管體系,實現“一處違法,處處受限”。(市衛生健康委負責,市綜合行政執法局、市發展改革委、市市場監督管理局、市財政局、市醫療保障局、各區政府參與)

(四)加強綜合監管保障,確保監管長效

1.建立常態化督察機制。建立由市衛生健康委、市綜合行政執法局&&,相關部門參與的醫療衛生行業綜合監管督察。每兩年左右對各區開展督察一遍,不定期對各區貫徹落實相關政策法規情況、突出問題及時處理情況、綜合監管責任落實情況、政府分管領導的領導責任落實情況等開展專項督察。督察結果作為對領導幹部考核評價任免的重要依據和地區綜合治理的重要內容之一。(市衛生健康委、市綜合行政執法局分別負責,各區政府參與)

2.加強隊伍和能力建設。整合衛生健康執法監管職能,加強衛生健康執法監管體系建設。加強業務培訓,提升執法履職能力,建立監督員培訓考核制度,完善首席衛生監督員選拔和培養制度,推進綜合監管隊伍專業化、規範化、職能化。加強醫療衛生行業執法隊伍作風和紀律建設。(市衛生健康委、市綜合行政執法局、各區政府分別負責)

四、實施步驟

(一)制度建立階段(2020年12月底前)。制訂實施方案,強化政府主導責任,各相關部門按照職責制定各項監管制度,落實綜合監管措施,建立健全綜合監管協調、督查、結果協同運用機制。

(二)全面實施階段(2021年1月至2021年4月)。各相關部門按照職責,加強醫療衛生行業綜合監管,積極開展聯合檢查、聯合執法、聯合懲戒、聯合督察,協同推進規範化、信用化、網格化、統籌化監管。

(三)鞏固提升階段(2021年5月至2022年12月)。針對綜合監管制度運作中存在的問題和不足,結合新形勢、新情況、新要求,進一步完善監管措施,健全監管機制,提升全市醫療衛生行業綜合監管水準。

五、工作要求

(一)加強組織領導。為確保醫療衛生行業綜合監管各項工作紮實推進,取得實效,各相關部門要高度重視,結合實際,落實監管職責,理清責任鏈條,細化工作方案,完善相關措施機制,統一部署、協調推進,確保工作責任到位、措施到位。

(二)加強督察考核。為確保各項政策措施有序推進,由市衛生健康委聯合市綜合行政執法局&&開展督察考評。各相關部門依據職責分工,向&&單位報送綜合監管工作情況,重點報送貫徹落實國家醫療衛生行業綜合監管相關政策情況、突出問題及處理情況、綜合監管責任落實情況、分管領導的責任落實情況等。

(三)加強社會宣傳引導。各相關部門要大力宣傳醫療衛生行業綜合監管的重要作用,動員社會各方共同推進綜合監管制度建設。加強輿論引導,廣泛宣傳先進典型,發揮示範引領作用。

(四)嚴肅追責問責。嚴肅查處監管工作中的失職瀆職行為,依法依規追究黨紀政紀責任;涉嫌犯罪的,依法移交司法機關追究刑事責任。對發現問題多、社會反映強烈、監管效果不明顯的單位和人員嚴肅追究問責,並通報典型案例,形成有力震懾。

附件:醫療衛生行業綜合監管部門職責分工


附件

醫療衛生行業綜合監管部門職責分工

市衛生健康委依法負責醫療機構和醫療服務全行業監管,加強醫療服務品質、安全和行為監管,建立完善醫療品質管理與控制體系、醫療安全與風險管理體系,負責職責範圍內的公共衛生管理,負責醫療衛生機構、醫務人員、醫療技術、大型醫用設備的行政審批和監管,&&開展對醫療衛生機構的運作監管和績效考核,負責中醫醫療機構、中醫醫師、中醫醫療機構服務監管。

市綜合行政執法局負責完善規範醫療行業行政執法監督程式,開展日常監督巡查,依法查處違反衛生法律法規行為,落實“誰執法誰普法”普法責任制,加大普法宣傳力度,提高醫療衛生機構和從業人員依法執業意識。同時負責醫療衛生行業監管有關部門行政執法改革後職能劃轉綜合行政執法局的職責。各區政府負責會同市綜合行政執法局各區分局做好轄區內醫療衛生機構和醫療服務監管,加強衛生監督隊伍建設,完善監管流程,市發展改革委負責完善社會信用體系。市公安局負責依法查處打擊各類擾亂醫院秩序、傷害醫務人員等違法犯罪行為,打擊非法行醫犯罪活動,配合加強平安醫院建設。市民政局負責醫療衛生行業民辦非企業單位和醫療衛生行業組織登記管理工作。市司法局負責指導醫療糾紛人民調解工作,會同市衛生健康委加強醫療糾紛人民調解組織、隊伍和專家庫建設。市財政局會同有關部門開展財務和專項資金監管。市委組織部、市人力資源和社會保障局會同市衛生健康委負責醫療衛生行業有關從業人員資格認定的監管。市商務局負責外商投資醫療衛生機構設立及變更事項的審批。市審計局依法對醫療衛生機構開展審計監督。國家稅務總局三亞稅務局負責醫療衛生行業稅收管理。市醫療保障局負責組織制定和調整藥品、醫療服務價格和收費標準,制定藥品和醫用耗材的招標採購政策並監督實施,會同保險監管部門按照職責監督管理納入醫保範圍內醫療機構相關服務行為和醫療費用。市市場監督管理局負責藥品、醫療器械的行政審批和監管,負責執業藥師配備情況及執業活動的監督檢查,負責醫療衛生行業價格監督檢查。軍隊衛生部門負責軍隊醫療衛生機構和服務監管。市教育、生態環境、住房城鄉建設、水務等部門依職責承擔相關公共衛生服務監管。其他相關部門按照職責做好醫療衛生行業綜合監管工作。各相關部門要統籌協調,加強資訊共用和聯合懲戒。

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